Esmeralda Banacloy
Fisioterapeuta.
Autora de los libros:
Diatermia Capacitiva y Resistiva. La Excelencia en electroterapia
El arte de la Diatermia/Radiofrecuencia. Creando Belleza y Funcionalidad
Diatermia Musculoesquelética. Conceptos y aplicaciones clínicas
Diatermia Tecarterapia avanzada en patología neuromusculoesquelética
Cursos Online de Therapy Global Solutions
PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE DIATERMIA TECARTERAPIA: COSAS QUE DEBES CONOCER
Cuando un terapeuta comienza a trabajar con Tecarterapia/Diatermia, surgen una serie de dudas o preguntas que tienden a repetirse. Por ello, pensamos que es interesante recopilarlas y exponer las respuestas, que consideramos son las más adecuadas, para que estén disponibles para todo aquel comience a utilizar esta tecnología avanzada o tenga interés en conocer algo sobre ella.
1-¿Cuándo utilizamos la modalidad capacitiva?
2-¿Cuándo aplicaremos la modalidad resistiva?
3-¿Cuándo utilizaremos el modo pulsado?
4-¿Es imprescindible usar un electrodo intracavitario para tratar patología de suelo pélvico?
5-¿Cuándo utilizaremos frecuencias bajas y cuándo altas?
6-¿Puedo realizar varias sesiones en un mismo día, o es preferible alargar más una sesión para mejorar el resultado?
7-¿Con qué frecuencia se pueden realizar sesiones de tratamiento?
8-¿Cuánto tiempo suele durar una sesión de diatermia?
9-¿Existen efectos secundarios tras el tratamiento de la diatermia?
10-¿Qué sensaciones experimenta el paciente durante la aplicación de la diatermia?
11-¿Con qué modalidad trabajamos la articulación temporomandibular?
1-¿CUÁNDO UTILIZAMOS LA MODALIDAD CAPACITIVA?
Para tratar tejidos que estén hidratados o bien vascularizados como músculos, piel, tejido subcutáneo, fascia, vasos sanguíneos, linfáticos, órganos internos… o edemas. Estos electrodos se caracterizan por tener una capa aislante cerámica o un policarbonato que le confiere la propiedad capacitiva o de efecto condensador. A través de ellos no pasa corriente eléctrica.
2-¿CUÁNDO APLICAREMOS LA MODALIDAD RESISTIVA?
La modalidad resistiva se utiliza para tratar patología de huesos, ligamentos, tendones, trigger point, nervios, bandas tensas musculares y uniones miotendinosas. Es decir, tejidos que están poco hidratados o mal vascularizados y que se van a calentar al ser atravesados por la corriente de alta frecuencia. Los electrodos resistivos se diferencian de los anteriores porque no tienen la capa aislante, por lo que sí pasa corriente a través de ellos.
3-¿CUÁNDO APLICAREMOS EL MODO PULSADO?
Cuando la lesión sea muy aguda (y no nos interese aumentar en exceso la temperatura de los tejidos a tratar) o cuando el paciente no sea capaz de aguantar la sensación térmica y/o de presión dolorosa, a pesar de estar trabajando con intensidades muy bajas.
4-¿ES IMPRESCINDIBLE USAR UN ELECTRODO INTRACAVITARIO PARA TRATAR PATOLOGÍA DE SUELO PÉLVICO?
No, de hecho hasta que han salido al mercado los nuevos electrodos intracavitarios se han venido tratando todas las patologías de suelo pélvico con los electrodos externos. Si disponemos de un equipo con suficiente potencia podemos poner la placa en la zona lumbosacra y pasar el electrodo por la zona abdominal y pubis para tratar trigger points miofasciales, cicatrices internas, fibrosis, dolor pélvico crónico…etc.
5-¿CUÁNDO UTILIZAREMOS FRECUENCIAS BAJAS Y CUÁNDO ALTAS?
Ocurre igual que con los ecógrafos, las frecuencias bajas, alrededor de 0,4 MHz, se utilizan cuando buscamos tener resultados a mayor profundidad y las más altas, sobre 1 MHz, para tratamientos en los que el tejido diana está más superficial. Si el equipo que tenemos no tiene la posibilidad de cambiar de frecuencia trabajaremos con capacitiva los tejidos más superficiales y si queremos llegar a capas más profundas alargaremos los tiempos de tratamiento para que el calor poco a poco vaya penetrando. Si por el contrario, trabajamos con la modalidad resistiva sabemos que actuamos más a nivel óseo y el calor irá pasando poco a poco a capas más superficiales por conducción o contacto.
6-¿PUEDO REALIZAR VARIAS SESIONES EN UN MISMO DIA, O ES PREFERIBLE ALARGAR MAS UNA SESIÓN PARA OBTENER MEJOR RESULTADO?
Hacer sesiones demasiado largas no es adecuado, podemos llegar a sobrecargar el sistema circulatorio y provocar una reacción paradójica. El tiempo máximo de tratamiento en una determinada zona está alrededor de los 20-40 minutos, dependiendo de la extensión de esta.
Es preferible hacer varias sesiones más cortas en un mismo día, dejando el tiempo suficiente entre una y otra, para que se normalice la temperatura de la zona de tratamiento, que hacer una sola sesión muy larga.
7-¿CON QUÉ PERIODICIDAD SE PUEDEN REALIZAR SESIONES DE TRATAMIENTO?
La frecuencia con la que realizaremos las sesiones dependerá de las necesidades del paciente y la evolución de la patología. Por ejemplo, un deportista que se ha lesionado en el transcurso de un encuentro y al día siguiente tiene otro y debe jugar, podrá recibir varios tratamientos entre ambos partidos, dejando un tiempo de latencia entre una sesión y la siguiente.
Hay patologías que pueden requerir tratamientos diarios, en días alternos, una a la semana o cada 15, 30, 45 días, como ocurre en las sesiones de mantenimiento de estética y/o tratamientos dermatofuncionales.
8-¿CUÁNTO TIEMPO SUELE DURAR UNA SESIÓN DE DIATERMIA?
La duración de la sesión dependerá básicamente de la extensión corporal que vayamos a tratar. Sí tratamos una tendinitis dedicaremos unos pocos minutos (entre 5 ó 7) a trabajar con la modalidad resistiva el tendón inflamado y algo más (10 ó 12minutos) con la capacitiva para relajar la musculatura comprometida en la lesión. Si por el contrario tenemos que trabajar toda la espalda o todo un miembro, probablemente alargaremos el tratamiento hasta los 20-40min.
En el caso de tratar un único punto doloroso, en 3-5 minutos podemos conseguir disminuir notablemente la sensación de dolor.
9-¿EXISTEN EFECTOS SECUNDARIOS TRAS EL TRATAMIENTO CON DIATERMIA TECARTERAPIA?
Los efectos que provoca la corriente de alta frecuencia de la diatermia en el cuerpo son la respuesta natural del organismo frente a una elevación de temperatura en profundidad, tal como un proceso febril localizado, por lo que es difícil que provoque efectos secundarios indeseados. No obstante, tras el tratamiento de alguna patología muy cronificada, al movilizarse sustancias como las cininas, enzimas proteolíticss y radicales libres que se han ido acumulando con el paso del tiempo, el organismo lo interpreta como una reagudización de la patología y puede aumentar la sensación dolorosa. Debemos avisar al paciente que es posible que ocurra tras el primer tratamiento; pero lo normal sería que tras una segunda sesión ya no ocurra y el paciente note una mejoría muy evidente.
10-¿QUÉ SENSACIONES EXPERIMENTA EL PACIENTE DURANTE LA APLICACIÓN DE LA DIATERMIA TECARTERAPIA?
Cuando estamos aplicando la técnica capacitiva lo normal es que note sensación de calor, que será más o menos intensa en función de la potencia con la que trabajemos. Excepto que trabajemos atérmico que solo percibirá el desplazamiento del electrodo por la piel. Cuando trabajamos con la técnica resistiva el paciente puede sentir calor más o menos intenso y/o una sensación de presión que también será más o menos intensa en función de la potencia que apliquemos y el grado de lesión.
11-¿CON QUÉ MODALIDAD TRABAJAMOS LA ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR?
En principio la ATM la trabajaremos con la modalidad resistiva, colocando la placa de retorno en la zona dorsal alta, y la musculatura facial y cervical con la capacitiva. Hay que tener en cuenta que siempre que trabajemos sobre el oído o en zonas adyacentes lo haremos en los dos lados, para evitar crear desequilibrios al estimular la endolinfa.